找回丢失的记忆，干细胞有望逆转阿尔茨海默病

导读

阿尔茨海默病，是目前基数最大的老年病之一。根据国际阿尔茨海默病协会发布的报告，每3秒钟，世界上就有一个人被确诊为阿尔茨海默病。 

视频：阿尔茨海默病，老年人的第四大杀手

我国阿尔茨海默病患者约1000万人，是世界上患者人数最多的国家。随着人口老化加速，预计到2050年我国患者达4000万人。

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease）是被我们俗称为“老年痴呆症”中最常见的一种，是一种发病进程缓慢、随着时间不断恶化的神经退化性疾病，多发生于老年和老年前期。

催泪纪录片《人间世2》的第七期，就向我们真实展现了阿尔茨海默症病人的生活。

有的人不断走丢

有的人用牙膏给亲人打电话

有的人把孙子认为是自己的儿子

有的人已经忘了自己……

这些也只是阿尔茨海默病症状的一部分。

一般来说，阿尔茨海默病病程约为5-10年，少数患者可存活10年或更长的时间。

片子里，付刚自嘲，都说“孝子难装”，但他准备“装”上十年。

说起来简单，但是换成谁，背负起来都不是那么容易的。

医学上，阿尔茨海默病包括两个阶段：痴呆前阶段和痴呆阶段。

痴呆前阶段没有任何临床表现，或仅有轻微的记忆力减退的主诉，客观的神经心理学检查是正常的。

到了痴呆阶段，临床表现由轻到重，首先会出现对刚发生的事情容易遗忘，逐渐将出现对发生已久的人和事遗忘。此时患者还可能出现明显的行为和精神异常，性格内向的患者变得易激惹、话多，性格外向的变得沉默寡言。

疾病终末阶段，患者会完全丧失日常行为能力，包括穿衣和进食。终日卧床无语，四肢出现强直或屈曲瘫痪，大小便失禁。此期的患者容易因肺部及尿路感染、压疮以及全身衰竭状态等并发症而导致死亡。

阿尔茨海默症的病因，至今尚无定论。从目前研究来看，该病的可能因素有如家族史、头部外伤、重金属污染、氧化应激压力、甲状腺病、病毒感染等。

阿尔茨海默症发病机制不明，最显著的特征是大脑皮层中神经元和突触的慢性丧失，以及大脑质量的显著降低。目前主要研究集中于β淀粉样蛋白和Tau蛋白上，围绕这两种物质形成了许多病因假说，至今仍众说纷纭。

令人遗憾的是，目前全球医学界对这种病仍束手无策，自1907年德国医生阿尔茨海默发现此病以来，临床使用药物已有100多年，但被批准用于治疗AD的药物只有2类化学合成药物，全球常用的临床药物只有5款，且临床获益不明显。

针对阿尔兹海默病的治疗只能早期控制一些症状，但是不能阻断病情的进展。开发新的治疗方法，已迫在眉睫。近年来，已经证明干细胞移植可有效治疗神经退行性疾病。于是，干细胞治疗阿兹海默症就成了一件寄托着人们很多希望的疗法。

2018年3月初，韩国生物技术公司Nature Cell宣布，该公司旗下干细胞研究机构Biostar在美国已经开始开展一项名为“ASTROSTEM”的干细胞药物的I/II期临床试验，通过静脉注射相应干细胞10次（1亿细胞/次）的方式来治疗阿尔茨海默病，而这也是在干细胞疗法开发上的里程碑事件。

与此同时，该干细胞药物获批在日本福冈三一诊所（TrinityClinic Fukuoka）商业化使用。同年4月12日起，该诊所可开始使用干细胞药物治疗阿尔兹海默病，使之成为全球首个干细胞药物治疗阿尔茨海默病。

众多的临床前试验表明干细胞移植治疗阿尔兹海默症不仅能够调节脑内炎症性环境，而且促进神经再生和突触连接，有效改善病症。而人体临床试验也证明其安全性。

主要是作用机制包括：

1.保护神经元，修复脑损伤 

2.抑制营养不良的神经元突起数量、增强神经可塑性，改善认知障碍。

3.调节神经炎症，调节促炎和抗炎生物标志物的稳 态，改善疾病症状。

阿尔茨海默症是全球性的疾病，随着社会的老龄化趋势，该病预防和治疗将越来越被关注。间充质干细胞是目前研究最多的干细胞类型之一，可以有效改善病症，具有广阔应用前景。

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